prp

kandaki pıhtılaşmayı sağlayan hücre parçacıklarına “platelet” denir. prp “platelet rich plasma” yani “plateletten zengin plazma” demektir. kanın açık sarı kısmına “plazma” denir. plazmada kırmızı kan hücreleri yoktur. damardan alınan kan santrifüj cihazında uygun yüksek hızlarda döndürülünce demir içeren ağır kırmızı kan hücreleri dibe çöker ve üst kısımda plazma kalır. plazmanın da kırmızı bölümle birleştiği yerde beyaz kan hücreleri toplanmıştır, onun da hemen üzerine plateletler çökmüştür. işte bu plateletlerin yoğunlaştırıldığı bölüme prp denir. plateletlerde çok çeşitli büyüme faktörleri bulunur. prp’de de platelet içeriği yüksek olduğu için, büyüme faktörlerinin oranı da normal kandakinden 5-10 kat daha yüksektir. yara iyileşmesinde plateletler ve büyüme faktörleri çok önemlidir. örneğin, bir yerimiz kesildiğinde orada ilk önce plateletler toplanır ve pıhtılaşmayı sağlayarak kanamayı durdururlar, ardından da içerdikleri büyüme faktörlerini salgılayarak iyileşme sürecini başlatırlar. prp’de yüksek oranda platelet bulunduğu için çok fazla büyüme faktörü içermekte ve iyileşme sürecini destekleyerek hasarlı dokunun iyileşmesine doping etkisi yapmaktadır. uzun süreli yumuşak doku ve eklem ağrılarında sıklıkla doku onarımı yetersizdir. prp “rejeneratif” yani hasarlı doku tamirini destekleyen bir tedavidir.

prp tedavisi nasıl uygulanır? prp tedavisinde öncelikle hastadan kan alınır. alınacak kan miktarı hedeflenen dokunun büyüklüğüne göre değişmektedir. hastadan alınan kan santrifüj edilerek plateletler ayrıştırılır ve prp için gereken zengin platelet içerikli plazma elde edilir. muayenehanemizde 20 mililitrelik kitler kullanılmakta ve her bir kitten 4-5 ml prp elde edilmektedir. santrifüj sonrasında elde edilen prp hasarlı yumuşak dokuya ya da eklem içine uygun koşullar sağlanarak enjekte edilir. enjeksiyonun ultrasonografi eşliğinde görerek yapılması, prp’nin hedef dokuya ulaşma başarısını arttırır. prp enjeksiyonu ile o bölgede açığa çıkan büyüme faktörleri hasarlı bölgenin tamiri için hücreleri uyarır ve böylece iyileşme kapasitesi artar. kanın alınarak prp’nin hazırlanması ve enjeksiyonun tamamlanması yaklaşık 30-40 dakika süren bir işlemdir. prp uygulamasının tekrar sayısı hastalığa ve hastaya göre değişmektedir. hekimin tedavi planına göre 2-4 hafta arayla tekrarlanabilmektedir. genellikle eklem kireçlenmelerinde üç uygulama yapılmaktadır. kireçlenmeler gibi kronik hastalıklarda sonraki yıl prp kür tekrarı gerekebilmektedir.